teacup. [ 掲示板 ] [ 掲示板作成 ] [ 有料掲示板 ] [ ブログ ]

 <思いやりのあるコミュニティ宣言>
 teacup.掲示板は、皆様の権利を守りながら、思いやり、温かみのあるコミュニティづくりを応援します。
 いつもご協力いただきありがとうございます。

 投稿者
  題名
  内容 入力補助画像・ファイル<IMG>タグが利用可能です。(詳細)
    
 URL
[ ケータイで使う ] [ BBSティッカー ] [ 書込み通知 ] [ 検索 ]


★甲状腺>正常US

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月25日(火)04時50分17秒
   気管の両側に位置する。  
 

★甲状腺>US

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月25日(火)03時45分41秒
編集済
   少し判明ではないが。  

★手三里>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月23日(日)12時10分23秒
   身体の疲れには「手三里」がよい。
 

★三里の灸>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月23日(日)12時07分43秒
編集済
   通常は「足三里」に灸をすえる。すえた後は古いクギの頭で押えると傷が残りにくい。  

★経穴>③

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月23日(日)12時05分9秒
   昭和52年ころは専ら「お灸」治療だった。  

★経穴>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月23日(日)12時03分34秒
   通常外来では「鍼灸針」を使って熱さを避けている。
 

★経穴>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月23日(日)12時01分32秒
   昨日についで脚の疲れに三里の灸を据えて疲労回復を試みた。

 概論:
 

★風邪の診察>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月22日(土)06時29分27秒
   高齢者では下気道に細心の注意をはらう。  

★風邪の診察>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月22日(土)06時28分12秒
   観察の順位>呼吸器の全てをもれなく確認する。  

★高齢者の大腿骨骨折>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月21日(金)17時03分36秒
   骨粗鬆症を伴う場合の手術方法:
 

★血管のUS>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月20日(木)11時35分0秒
   動脈硬化の診断に役立つ。  

★急性膵炎>US

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月20日(木)10時36分10秒
編集済
   US画像でみる急性膵炎:  

★風疹>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月19日(水)17時57分12秒
   診断は容易。  

★多発する風疹>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月19日(水)17時53分38秒
   予防接種を受けていない世代が感染源となり拡大。  

★整形外科>疼痛

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月19日(水)11時06分48秒
編集済
   鎮痛剤として最近「トラムセット配合剤」の処方が増加しつつある。

 ①オピオイド系>「トラマドール塩酸塩」37.5mg+「アセトアミノフェン」325mgの配合剤

 ②2011.7発売:

 ③副作用>「消化器>吐き気・便秘」+「傾眠・めまい」+皮膚粘膜症候群・汎発性発疹

 ④配合禁忌>三環系鬱剤・ワルファリン・アルコール・ジゴシン・フェノバール

 ●注>処方は非癌性疼痛・抜歯後疼痛

 ●用法>トラムセット配合錠3(・4~8)錠+プリぺラン3錠 3×()食後
 

★CRPS>③

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月19日(水)07時14分44秒
   ①被害者団体の反対運動

 ②完全に子宮頸癌を予防できないという医学的根拠。
 

★CRPS>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月19日(水)07時12分20秒
   原因は「筋注」が重要な要素に上げられている。  

★子宮頸癌>予防接種

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月19日(水)07時08分7秒
編集済
   「CRPS」問題が未解決のため「任意接種」に変更となる。
 

★其の二>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月18日(火)09時50分13秒
   0.3mlの血清で判定できる。  

★夏型過敏性肺炎>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月18日(火)09時48分34秒
   夏になると風邪の症状を呈する「夏カゼ」の中に真菌に対してアレルギー反応を起こす過敏性肺炎があるがその診断に「トリコスポロン・アサヒ抗体」の測定が保険適応となった(900点)。

 自宅を離れると咳なども止まり肺炎症状がなくなる。
 

★甲状腺機能亢進>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月17日(月)09時15分56秒
   投与される「プロパジール50mg」Tab:

 通常は300mg(6tab)から開始される。
 

★其の二>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月17日(月)06時11分9秒
   骨粗鬆症を伴うことに注意。  

★高Ca血症>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月17日(月)06時09分57秒
   最近では甲状腺機能亢進症の術後に高Ca血症による認知症を経験した。  

★甲状腺機能亢進症>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月17日(月)06時02分5秒
   外来で多く診る疾患の一つ。  

★OAB>その他

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)23時14分5秒
   漢方薬・尿路の癌:  

★OABの治療>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)23時12分5秒
   原理と治療薬。  

★反対の症状>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)23時09分22秒
   頻尿がなく活動が未熟な場合:

 訓練方法。
 

★問診表>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)23時06分6秒
   これがあれば鑑別が容易になる。  

★OAB>症状など

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)23時03分27秒
   失禁にも色々あるし症状も異なる。  

★OAB>鑑別診断など

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)22時59分58秒
   鑑別する疾患や原因。  

★過活動膀胱>③

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)22時57分30秒
   診断・鑑別する疾患:  

★OAB>解説-②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)22時54分15秒
   メカニズムなど:  

★過活動膀胱>OAB①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月14日(金)22時48分24秒
   かっては「過活動性膀胱」と呼称していたが今は「過活動膀胱」となった頻尿を主訴とする疾患。

 画像で解説:
 

★心房細動の経過>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月13日(木)17時25分26秒
   とその程度・治療:  

★SARS>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月12日(水)18時22分14秒
   SARSウイルスに類似する死亡率。  

★NCoV>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月12日(水)18時21分6秒
   感染力は弱いが手洗い・消毒(薄い亜塩素酸)で拭き取る必要がある。  

★NCoV>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月12日(水)18時17分23秒
   新コロナウイルス「NCoV」が中東で発生し死亡率が50%に及ぶ。

 名付けて「中東呼吸器症候群」と呼称。

 NCoV(新型コロナウイルス)=MERS(マーズコロナウイルス)が原因の重症呼吸器感染症。
 

★SFTS>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月12日(水)11時46分46秒
   ウイルスの構造:  

★マダニ咬傷>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月12日(水)11時45分20秒
   媒介動物を含めたマダニの存在:  

★皮膚症状>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月12日(水)11時42分45秒
   通常の虫に咬まれたように発赤・硬結・腫脹・掻痒を伴う。  

★吸血したマダニ>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月12日(水)11時39分13秒
   身体全体が丸くなるだけ吸血すると自然に落下して問題は皮膚炎の症状を残すだけとなる。

 吸血したマダニ:
 

★マダニ>SFTS

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月12日(水)11時36分5秒
   マダニが媒介する「SFTSV」ウイルスによりかなりの「重症熱性血小板減少症候群」および「紫斑発生」の症例が報告されてきた。かなりの数が感染症センターに報告されている。

 マダニは色々な病原性ウイルスやリケッチアを媒介しており平素家の近くで咬まれても知らずに放置して発熱や消化器症状が重症化して死亡したり病態が悪化して救急搬送され原因不明のまま死亡していた症例が再発見されてきて保健所や厚生省も放置しておけなくなった。

 病原菌を持たずに咬まれ吸血されて皮膚炎の症状を呈して対症療法で治癒しているケースがかなりある。

 実際に吸血したマダニを外来で取り去った症例に2年前に遭遇したが吸血したマダニがブドウの房のように紫色に丸くなり通常は2週間で自然に人の体から脱落してしまうが時として咬まれて状態で主に皮膚科へ訪れることが多い。

 ピンセットで口先の皮膚へ咬みついた部分まで丁寧に除去すればそれで問題はないが発祥まで7~14日を要しその間に「SFTSV-ウイルス」や「病原性を持たない」マダニはいわゆる「虫刺され」として経過し自然に治癒するのが大半のケースである。

 

★循環器科>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月 9日(日)09時37分53秒
   HPとして理解しやすいのが「まえだ循環器科」。  

★心房細動>④

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月 8日(土)08時23分43秒
   診断はECGで簡単に可能だが聴診でも慣れれば可能。  

★心房細動>③

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月 8日(土)08時21分20秒
   最近は抗凝固剤を使うことが殆ど。
 

★心房細動>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月 8日(土)08時18分21秒
   心臓にある四つの部屋の血液を受け入れる部分を心房という。  

★心房細動>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月 8日(土)08時15分15秒
   高齢化社会が進むぬつれて「心房細動」患者が増加している。

 心原性脳梗塞を予防する上でも重要な疾患となり治療法も発達してきている。
 

★BRCA1・2>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月 5日(水)10時11分23秒
   慶応大学病院でも実施。  

★BRCA1・2>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月 5日(水)10時09分46秒
   遺伝子検査の結果で手術を先行させ発癌を抑制するこの手法は将来保険適応を目指している。  

★遺伝性乳癌・卵巣癌症候群>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 6月 5日(水)10時07分5秒
   癌研附属病院では「BRCA1」「BRCA2」(Breast Cancer Susceptibility Gene1・2)を検査し予防的に手術をする方針を公表した。

 ガン抑制遺伝子の一種の変異により遺伝子に不安定性が生じ乳癌・卵巣癌を引き起こす可能性が大きくHBOC(Heredity Breast and Ovarian Cancer Syndrome)と言われ癌の発症率50%のため予防的手術の適応とした。
 

★睡眠薬>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月31日(金)13時02分36秒
   各種の眠剤と作用時間:  

★睡眠障害>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月31日(金)13時01分25秒
   不眠症の分類:  

★熱中症>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月30日(木)11時39分4秒
   定義・程度:  

★乳腺腫瘍>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月29日(水)09時44分54秒
   US画像:  

★心・乳腺・血管>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月29日(水)09時43分41秒
   US画像:  

★心エコー>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月29日(水)08時27分7秒
編集済
   三断面解説>有料動画:  

★乳腺のUS>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月29日(水)07時24分17秒
   年齢によりエコーに差が出るので注意。  

★疾患>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月28日(火)10時22分53秒
   ①ガングリオン:

 ②脂肪腫:

 ③腱鞘炎:
 

★整形外科>US

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月28日(火)10時21分33秒
   内臓・臓器以外でもUSの診断領域が拡大:  

★其の三>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月24日(金)11時34分8秒
   適応を誤れば出血のため増悪する。  

★其の二>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月24日(金)11時31分49秒
   現在では4時間以内が適応となっていて症例により使用されている。  

★t-PA>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月24日(金)11時29分39秒
   昨日の検索で「tPA」がランク上位にあったので何があったかと調べてみれば「NHK-ためしてガッテン」で話題に取り上げられていた。  

★滲出性中耳炎>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月21日(火)12時19分45秒
   耳管狭窄が原因となることが多い。  

★滲出性中耳炎>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月21日(火)12時15分47秒
   中耳に粘液や滲出液が貯留して難聴を引き起こす。  

★滲出性中耳炎>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月21日(火)12時13分50秒
   耳>中耳の構造:  

★脳卒中>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月20日(月)15時24分19秒
   出血・梗塞と部位に種類:  

★腫瘍マーカー>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月19日(日)16時54分58秒
   他の図式:  

★腫瘍マーカー>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月19日(日)16時33分17秒
編集済
   全身の腫瘍マーカー一覧表:  

★疼痛の発生機序>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月18日(土)07時16分10秒
   いずれも「筋注」が原因ではないかと推測されているが詳細は不明。  

★子宮頸癌予防ワクチン>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月18日(土)07時13分31秒
   発癌に関連する「HPVウイルス」とその関連画像。  

★ワクチン>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月18日(土)07時09分44秒
   ①サーバリックス:

 ②ガーダシル:

 いずれも筋注で接種されその後に激しい原因不明の異常運動や疼痛が問題を提起している。
 

★子宮頸癌>ワクチン

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月18日(土)07時06分12秒
   HPVウイルスの「16」・「18」型に予防効果があるとされるワクチンに重篤な副作用があると被害者が接種中止運動を展開。

 「CRPS」(複合性局所疼痛症候群)が問題になっている。
 

★肝・腎>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月12日(日)16時14分29秒
   コントラストで脂肪肝が診断できる。  

★US>機種の改良

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月12日(日)16時13分2秒
   小型化・精度の向上・診断の確かさが向上。  

★器械の進歩>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月12日(日)16時10分30秒
   画像の判断が容易となる。
 

★腹壁>病変

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月10日(金)17時11分44秒
   憩室・腹水・腹壁:  

★胃粘膜>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月10日(金)17時09分45秒
   構造と病変:  

★消化管のUS>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月10日(金)17時02分51秒
   胃前庭部の構造とUS:  

★腹部US>画像②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 9日(木)17時41分20秒
   巧く描画できれば判断が楽になる。  

★腹部US>画像①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 9日(木)17時39分59秒
   肝・胆・膵・腎な。  

★携帯型US>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 8日(水)19時00分31秒
   約100万円するが便利な機器だと思う。  

★胆王癌>US

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 8日(水)11時55分3秒
   ①早期胆嚢癌のUS:

 ②進行癌のUS:
 

★腹部US>①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 8日(水)11時53分18秒
   ①エコー診断となる対象部位と探索位:

 ②慢性肝炎:

 ③肝硬変:
 

★膵臓・腎臓・脾>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 8日(水)10時49分41秒
   近接の腹部臓器は一括して記憶しておく必要がある。  

★其の二>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 8日(水)10時46分31秒
   肝臓のセグメントと血流:  

★肝・胆・膵>構造①

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 8日(水)10時44分4秒
   US検査に必要な基礎知識:  

★超音波診断>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 6日(月)17時23分41秒
編集済
   今年は加茂診療所で使用していた「US-診断装置」の使用期限が切れたので無料で譲り受けて自宅の外来で少しでも診断に役立てようと思っている。  

★聴診器>心臓

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 4日(土)17時12分33秒
   それでも基本は古典的な聴診器が一番役に立つ。  

★システムの構築>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 4日(土)17時09分14秒
   IT化が医療の世界にも波及。  

★タブレット・スマホ>心電図

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 4日(土)16時48分22秒
   ついに心電図のデーターも携帯端末で監視・管理される時代となる。  

★Reuters>News

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 3日(金)11時56分36秒
編集済
   「N7N9」以外にも新型のコロナウイルスがSARS並みの猛威を振い罹患者:17 死者:11名。

 http://jp.reuters.com/article/topNews/idJPTYE94102I20130502/
 

★NcoV>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 3日(金)11時52分20秒
   サウジアラビア・ヨルダン・イギリスで「SARS」並みに猛威を振るう新・コロナウイルス。17名罹患し11名の死者。

 「H7N9」だけでなく「NcoV」も「SARS」並みの猛威を振う。
 

★拡大予測図>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 1日(水)11時59分29秒
   「H7N9」>鳥・豚⇒(変異)⇒無自覚に感染して拡大。  

★H7N9>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 1日(水)10時21分56秒
   鳥から人に伝染してから医原性が高くなる。
 

★鳥インフルエンザ>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 5月 1日(水)10時18分0秒
   【H7N9】

 鳥に対しての医原性としては弱いが人には強烈な医原性を持つ「H7N9」ウイルスは中国での報告で ●罹患者:121⇒ ●死亡者:23 と死亡率が高く油断は禁物。
 

★SOAP>カルテの記載法

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 4月29日(月)14時57分15秒
   最近は「SOAP」を用いた記載の仕方が多くなった。  

★H7N9>②

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 4月27日(土)09時49分40秒
   中国では109名の罹患患者と22名の死亡。  

★H7N9>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 4月27日(土)09時47分27秒
   ついに台湾で発症。

 中国では症例を医学誌へ報告。
 

★喘息>急性増悪

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 4月23日(火)10時52分55秒
   対応表:

 通常はアドエアでコントロールしているケース:
 

★喘息治療>

 投稿者:浄徹  投稿日:2013年 4月23日(火)10時50分16秒
   Gradeによる治療順位一覧:  

レンタル掲示板
/10